脂肪整形适用人群与禁忌人群

适用人群：

身体存在脂肪堆积，且有整形意向者。

禁忌人群：

1、受术区存在感染、炎症、外伤等病变者。2、严重慢性全身性疾病患者，如糖尿病、心脏病、高血压、自身免疫性疾病等。3、存在心、肝、肾等重要器官病变者。4、严重出血性疾病患者或最近长期持续使用阿司匹林等抗血小板药物者。5、精神异常或心理障碍者。6、有不切实际要求，对手术效果过分迷信者。

概述：

脂肪整形又称自体脂肪填充，是指从自身脂肪堆积较多的部位抽取脂肪，再将脂肪进行离心提纯后，注射移植需要整形的部位。通常情况下，脂肪整形的效果可以长期维持。该方法填充物为自体组织，不会产生免疫排斥反应，生物相容性好，移植后外形真实，无明显异物感，吸脂进针口较小，愈合快，几乎不留下瘢痕。科室分类：整形外科、医学美容科

解剖部位：全身

麻醉方式：局部麻醉

操作方式：注射

疼痛感：轻度疼痛

效果持续：长期

参考价格：暂无参考价格

恢复时间：3~6月

技术/手术风险：

1、感染可能与术中操作不当或术后护理不当有关，一旦发生，应及时就医诊治。2、血肿手术中有出血的可能，若术中伤及中小血管即会造成出血、血肿，故术前及术后禁用抗凝血药物。3、皮肤瘀斑抽吸后局部潜在的创面较大，腔隙过多均会造成血液渗出。4、皮肤坏死抽吸过浅或术后血肿、感染均可能导致局部皮肤坏死。5、局部皮肤凹凸不平一般术后3～6个月整形部位可自行调节，若还未恢复平滑应入院予以矫正治疗。6、脂肪结节形成由于注射不均，皮下堆积了脂肪细胞所致。7、脂肪液化注入脂肪组织过多，或注入后脂肪组织自然聚集成块，使中心部位不能及时得到营养，导致注入的脂肪未能成活，造成脂肪的坏死、液化。

术后护理：

1、严重肿胀期（术后当天～3天）注射部位肿胀、会有轻度的淤青，注射针眼会有少许血痂。处理方式包括：

注射部位涂红霉素膏，不能沾水、挤压、按摩、热浴、冰敷；术后输液或预防性应用抗生素3天，防止炎症感染发生；术后第二天回医院换药；禁烟酒及辛辣刺激性食物；保证手术部位清洁，防止感染。2、快速消肿期（术后4天～6天）吸脂部位轻度疼痛，肿胀逐渐消失，变化比较明显，淤青基本吸收，效果不是最终效果，耐心等待。处理方式：

手术72小时后可热敷散淤青，但不可压迫、按摩手术部位。3、拆线日（术后7日）需按医嘱时间，到院拆线。处理方式包括：

保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内，伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。4、持续消肿期（术后8天～15天）肿胀逐渐吸收，效果从较为显著到效果良好。处理方式包括：

注意睡觉姿势，不可挤压填充部位。5、组织恢复期（术后16天～30天）移植的脂肪成活，效果基本稳定。处理方式包括：

术后一个月内避免挤压、按揉；术后一个月内禁烟酒，及辛辣、海鲜等刺激性食物；可口服维生素E，促进成活。6、效果稳定期（术后91天～180天）效果稳定，呈现较佳状态。处理方式包括：

无需特殊护理，如对效果不满意，可以进行二次填充。

术前注意：

1、进行医患沟通，了解完整手术流程和风险，做好心理准备。2、完善术前检查，包括常规检查如血常规、凝血功能等，排除手术禁忌。3、近期接受整形部位有手术史、外伤史、特殊药物使用史等，须提前告知医生。4、术前遵医嘱停用抗凝药物等。5、术前一周禁烟酒。6、术前一周保持饮食清淡，禁辛辣刺激食物。7、术前清淡饮食，避免进食辛辣刺激、油腻食物。8、改变不良生活习惯，如术前禁止吸烟饮酒等。9、保证休息充分，心情轻松愉悦。

优劣势：

1、优点（1）填充物为自体组织，其生物学特性优于其他外源性的假体材料，生物相容性好。（2）取材容易，来源丰富。（3）移植后外形真实，无明显异物感。（4）吸脂切口较小，一般3～5mm，且位于脐部、臀线等隐蔽部位，愈合后瘢痕几乎可忽略不计。（5）对局部脂肪堆积较多的人，可同时起到减肥瘦身、塑造美好曲线的作用。2、自体脂肪填充额部的缺点（1）自体脂肪填充整形时，可能需要进行2～3次治疗才能达到最理想的效果，若患者较为瘦弱，体内脂肪储量较少时其应用会有所限制。（2）操作不当引起移植后的脂肪液化、感染等问题。（3）对于较瘦弱的求美者，脂肪来源较为困难。（4）部分患者在移植量较大或注射分布不均匀时，可能出现机化，并产生体表可触及的硬结。